APPROVATO
L'UTILIZZO CLINICO DI EZETIMIBE
EZETIMIBE (zetia-ezetrol)
è stato approvato per l'utilizzo clinico come ipolipemizzante negli
Stati Uniti ed in Germania. L'approvazione in Germania porterà ad
altre approvazioni in paesi europei attraverso il principio del
mutuo riconoscimento. EZETIMIBE, sviluppato da Schering Plough e
Merck Sharp Dhome, è il capostipite di una nuova classe di farmaci
che inibiscono selettivamente l'assorbimento del colesterolo a livello
intestinale, portando ad una riduzione dei livelli di colesterolo
LDL di circa il 20% alla dose di 10 mg/die. Il meccanismo d'azione
rende ideale l'associazione di EZETIMIBE con statine. Infatti EZETIMIBE
in associazione con le statine è in grado di ridurre di ulteriore
20% i livelli di colesterolo LDL. Questo approccio è alternativo
all'incremento del dosaggio della statina; si ricorda, infatti,
che ad ogni raddoppio della dose di farmaco si ottiene un decremento
del colesterolo LDL del 5-6%. Ovviamente la somministrazione di
EZETIMIBE associata a statine permette il raggiungimento degli obiettivi
terapeutici ad un numero di soggetti nettamente superiore rispetto
a quanti raggiungono il target in seguito a trattamento con statine.
Un recente studio mostra un aumento dal 19 al 72% dei soggetti che
raggiungono il target. In monoterapia la sicurezza d'uso appare
eccellente ed il farmaco è ben tollerato anche in associazione con
statine. Gli effetti indesiderati sono, infatti, del tutto analoghi
a quelli presenti in pazienti cui era stata somministrata la sola
statina. L'utilizzo di EZETIMIBE, è quindi indicato in quei pazienti
nei quali è necessaria una ulteriore significativa riduzione del
colesterolo LDL per raggiungere gli obiettivi terapeutici di LDL-C
e poter migliorare il loro rischio cardiovascolare.
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